Klinik für Thoraxchirurgie

Die roboterassistierte anatomische Resektionen (RATS) ist als Standard für die onkologische Lungenchirurgie etabliert und wird sowohl in nationalen als auch in internationalen Leitlinien für die Behandlung von Lungentumoren im Frühstadium empfohlen. Daher operieren auch wir etwa 80 Prozent unserer Patienten mit Lungenkrebs im frühen Stadium (I bis II) mit minimal-invasiven, robotergestützten Methoden.
Diese Methodik ermöglicht präzisere Eingriffe mit reduziertem Operationstrauma für den Patienten. Dadurch bleibt der postoperative Verlauf komplikationsarm und die Patienten können frühzeitig aus der stationären Behandlung entlassen werden.

Gegenüber der Video-assistierten Thorakoskopie (VATS) bietet die robotergestützte Thoraxchirurgie deutliche Vorteile:

• Präzisere Eingriffe dank feinster Steuerung und optimierter Synchronisierung von Handbewegungen
• Hochauflösende 3D-Bildgebung mit automatischer Kameraführung für eine exakte Darstellung des Operationsfeldes
• Ergonomische Arbeitsweise für den Chirurgen, die eine ruhigere Handführung ermöglicht
• Tremorreduktion durch computergestützte Bewegungsglättung für präzisere Schnitte
• Gewebeschonende Präparation durch eine minimale Bewegungsamplitude
• „Optische Haptik“ als Feedback-System, das dem Operateur mehr Kontrolle über die Gewebebeschaffenheit gibt
• Mikroskopische Sichtvergrößerung direkt im Operationsgebiet (Situs), um kleinste Strukturen besser zu erkennen
   

Wir behandeln sämtliche chirurgischen Erkrankungen der Brustkorborgane mit modernster Medizintechnik. Wo immer möglich, setzen wir auf minimal-invasive Verfahren der sogenannten Schlüsselloch-Chirurgie, um das Operationstrauma zu reduzieren und die postoperative Genesung zu beschleunigen.

Diagnostik und Therapieentscheidungen zur Behandlung thoraktaler Tumoren treffen wir interdisziplinär im Tumorboard, in dem erfahrene Spezialisten aller relevanten Fachbereiche gemeinsam den optimalen Therapieplan für jeden Patienten erstellen.

Unsere Patienten profitieren zudem von einer ganzheitlichen Betreuung vor und nach der Operation. Ein spezialisiertes Team aus Ärzten, Pflegekräften und Atemphysiotherapeuten begleitet sie individuell und unterstützt ihre schnelle Erholung im ERAS-Programm (Enhanced Recovery After Surgery)
 

Die häufigsten chirurgischen Eingriffen bei Lungenkarzinomen und pulmonalen Metastasen:

• Videomediastinoskopie und videoassistierte mediastinale Lymphknotenentfernung (VAMLA)
• Roboterassistierte und offene anatomische Resektionen, sowie bronchoplastische und angioplastische Resektionen („Manschetten-Resektionen“)
• Laserresektionen (Metastasenchirurgie)

Infektiöse Erkrankungen des Rippenfells (Pleuraempyem), der Lunge (chronische Pneumonie, Lungenabszess, Bronchiektasen, Tuberkulose, Aspergillom und sonstige Pilzinfektionen) und der Brustwand:

• Videothoraskopische Empyemausräumung
• Intrathorakale Vakuumtherapie (VAC) und Vakuumtherapie bei Infekten des Brustbeins und des Sternoclavikulargelenkes
• Thorakostomaanlage, Thorako- und Muskelplastiken

Erkrankungen des Mediastinums (Thymushyperplasie bei Myasthenia gravis, Thymustumoren, gutartige und bösartige Mediastinaltumoren), des Herzbeutels (Perikarderguss), Hyperhidrosis palmaris und axillaris:

• Roboterassistierte Thymusentfernung bei Myasthenia gravis und Thymomen (Thymektomie)
• Roboterassistierte Entfernung von Neurinomen (Nervenscheidentumoren)
• Roboterassistierte Entfernung von bronchogenen Zysten, Perikardzysten
• Offen-chirurgische Tumorresektionen im Mediastinum (Sternotomie)
• Uniportale videoassistierte endoskopische thorakale Sympathektomie (ETS) bei Hyperhidrosis

Brustwandtumoren und -metastasen, Missbildungen (Trichterbrust, Kielbrust):

• Brustwandresektion mit und ohne plastische Deckung
• Videoassistierte, minimal-invasive Trichterbrustkorrektur nach Nuss (MIRPE)

Erkrankungen des Rippenfells (benigner und maligner Pleuraerguss, Chylothorax, benigne Pleuratumoren, Asbest-Pleuritis, malignes Pleuramesotheliom):

• Non-intubierte videoassistierte Thorakoskopie, Pleurektomie, Pleurodese

Erkrankungen des Zwerchfells (Zwerchfelllähmung, Zwerchfellhochstand, Zwerchfellhernien, seltene Tumoren des Zwerchfells):

• Roboterassistierte Zwerchfellplastik („Raffung“), sowie Verschluss von Zwerchfellhernien

Pneumothorax (spontan, traumatisch), Lungenemphysem:

• Videoassistierte Thorakoskopie mit Bullaresektion und Pleurektomie beim Pneumothorax, sowie Lungenvolumenreduktion (LVR) beim Lungenemphysem

Operationen an der Luftröhre (benigne Stenosen und Strikturen nach Verletzungen, Intubation und Beatmung, primäre und sekundäre Trachealtumoren, benigne und maligne tracheo-ösophageale Fistel, iatrogene Verletzungen der Luftröhre):

• Einfache und erweiterte Trachearesektionen und Rekonstruktionen bei Tracheaverletzungen, tracheo-ösophagealen Fisteln und Tumoren